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TUhjnbcbe - 2021/2/8 16:06:00
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54岁的张阿姨,20天前出现腹胀、食欲不振、尿*,接着又出现持续性剧烈腹痛,严重影响夜间睡眠。经检查张阿姨被确诊为“肝小静脉闭塞症”。追问病史,最终明确张阿姨是因服用“土三七”所致。原来她听说三七有保健作用,就在自家院里种了些“三七”,却不知道其实她种的是土三七,服用一个月后,其肝脏严重受损。

功效很相似*性大不同

三七和土三七虽一字之差,看似相同,药理作用类似,*性却相差很大。据相关文献记录,三七又称田七,无*。土三七,又称菊三七,内含吡咯烷生物碱成分,可造成肝窦和肝小静脉的内皮细胞损伤,导致肝小静脉阻塞,肝细胞不同程度液化坏死,晚期可见肝纤维化,患者出现肝大、右上腹痛、腹水和*疸等症状,而这种损害一经形成,常常无法逆转,最终发展为肝功能衰竭或顽固性腹水。一些受到肝损伤的重症患者,最终只能求助于肝移植来维持生命。

可导致肝损伤的常见中药

总结至今临床发现的可能导致肝损伤的常用中药有:*药子、菊三七、苍耳子、何首乌、雷公藤、艾叶、苍术、天花粉、桑寄生、贯众蒲*、麻*、柴胡、蜈蚣、合欢皮、丁香、川楝子、鸦胆子、冬青、蓖麻子、黎芦、丹参、罂粟、桑寄生、姜半夏、泽泻、艾叶、千里光、防己、土荆芥、肉豆蔻、商陆、常山、大枫子、朱砂、斑蝥、穿山甲、*芩、缬草、乌头、白果等,及含有以上成分的中药复方制剂如壮骨关节丸、小柴胡汤、大柴汤、复方青黛胶囊(丸)、克银丸、消银片(丸)、消核片等。

值得注意的是:虽然大多数肝*性药物导致肝损伤多与长期或过量服用药物有关,但也有部分是特异质型肝损伤,一般与药物剂量无关,而与个体特异质相关。

特异质型是指只对少数特异质机体产生肝*性,很少的剂量就有可能导致肝损伤,而对正常非特异质机体不产生明显的影响。

专家提醒切莫随意用药

中草药在我国有非常悠久的历史,为我国人民防病、治病提供了良好的保障。但是我们也要重视中草药导致的肝损伤。

由于多年形成的中草药“安全无*”意识,很多人并未充分意识到中草药肝*性问题,乱服中草药,土方偏方大有市场,甚至有些老年人将中草药作为养生药物长期服用,而不注意监测肝功能,在一定程度上导致了中草药引起的药物性肝损伤的高发。

专家提醒:中草药的使用(百合碱或吡咯双烷生物碱中*)是药物性肝损伤的主要病因之一,因此一定要在医生的指导下规范、精准用药,切忌随意用药哦。

THEEND

图片:网络

编辑:龚瑜顾弘

审稿:陆翠华龚瑜

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