肉豆蔻

首页 » 常识 » 问答 » 方剂学高频知识点之方剂学各论驱虫剂
TUhjnbcbe - 2020/11/3 0:29:00

01、治疗虫积腹痛,消化不良证,宜首选(单选)

A、芍药汤

B、肥儿丸

C、乌梅丸

D、白头翁汤

答案:B。

解析:本题考查的是肥儿丸的功用,肥儿丸可杀虫消积,健脾清热,主治:虫积腹痛,消化不良。面*体瘦,肚腹涨满,发热口臭,大便稀溏等证。

02、治疗脏寒蛔厥证,宜首选(单选)

A、芍药汤

B、葛根芩连汤

C、乌梅丸

D、白头翁汤

答案:C。

解析:本题考查的是乌梅丸的主治,乌梅丸主治脏寒蛔厥证,脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷,或久泻久痢。

03、属于*连*柏并用的是(单选)

A、安宫牛*丸

B、枳实消痞丸

C、乌梅丸

D、伐木丸

答案:C。

解析:本题考查各方剂的组成。安宫牛*丸由牛*、犀角、麝香、*连、*芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、雄*、郁金组成。枳实消痞丸有*连无*柏。乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、*连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、*柏组成。

04、乌梅丸加减运用中大便不通者加(单选)

A、使君子、苦楝皮

B、吴茱萸、半夏

C、川楝子、白芍

D、大*、槟榔

答案:D。

解析:本题考查乌梅丸的加减运用,乌梅丸以安蛔为主,杀虫力较弱,临床运用可酌加使君子、苦楝皮、槟榔等以增强驱虫的作用;若热重者,可去附子、干姜;寒重者,可减*连、*柏;口苦,心下疼热甚者,重用乌梅、*连,并加川楝子、白芍;无虚者,可去人参、当归;呕吐者,可加吴茱萸、半夏;大便不通者,可加大*、槟榔。

05、乌梅丸的配伍特点(多选)

A、酸苦辛并进

B、寒热并用

C、邪正兼顾

D、消补兼施

答案:ABC。

解析:乌梅丸的配伍特点,一是酸苦辛并进,使“蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下”;二是寒热并用,邪正兼施。

方剂学方剂学各论——驱虫剂(全国卷历年出题数:8道)1.概念:凡以安蛔、驱虫药物为主组成,用于治疗人体消化道寄生虫病的方剂,统称驱虫剂,属于“八法”中的“消法”。2.适应范围:驱除消化道蛔虫、蛲虫、绦虫、钩虫等寄生虫为主。3.配伍规律:根据人体寒热虚实的不同,适当配伍清热药如*连、*柏,温里药如干姜、附子,消导药如神曲、麦芽,补益药如人参、当归等。4.分类:驱虫剂5.注意事项①服药时应忌吃油腻食物,并以空腹为宜。②有些驱虫药含有*性,因此在运用时要注意剂量,用量过大,易伤正气或中*;用量不足,则难生效。③有些驱虫药具有攻伐作用,对年老体弱、孕妇等,使用宜慎重,或禁用。④服驱虫剂之后,见有脾胃虚弱者,宜适当内服调补脾胃之剂,以善其后。⑤凡见有寄生虫病症状,可以先作粪便检查,发现虫卵,再结合辨证使用驱虫剂,这样可以达到安全、准确的目的。6.本章相关方剂的对比分析及鉴别应用乌梅丸长于温脏补虚,清热安蛔,适用于寒热错杂之蛔厥证;肥儿丸长于杀虫消积,健脾清热,适用于虫积腹痛,消化不良。7.具体方剂乌梅丸乌梅丸用细辛桂,*连*柏及当归;人参椒姜加附子,温肠清热又安蛔。乌梅、细辛、干姜、*连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、*柏作丸剂或水煎服,用量按原方比例酌减。温脏安蛔。脏寒蛔厥证。脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷;或久泻久痢。①重用味酸之乌梅,取其酸能安蛔,使蛔静则痛止,为君药。②蛔动因于肠寒,蜀椒、细辛辛温,辛可伏蛔,温可祛寒,共为臣药。③*连、*柏性味苦寒,苦能下蛔,寒能清解因蛔虫上扰,气机逆乱所生之热;附子、桂枝、干姜皆为辛热之品,既可增强温脏祛寒之功,亦有辛可制蛔之力;当归、人参补养气血,且合桂枝以养血通脉,以解四肢厥冷,均为佐药。以蜜为丸,甘缓和中,为使药。④本方的配伍特点:一是酸苦辛并进,使“蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下”;二是寒热并用,邪正兼顾。关于久泻久痢,多呈脾胃虚寒,肠滑失禁,气血不足而湿热积滞未去之寒热虚实错杂证候,本方集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿诸法于一方,切中病机,故每可奏效。若热重者,可去附子、干姜;寒重者,可减*连、*柏;口苦,心下疼热甚者,重用乌梅、*连,并加川楝子、白芍;无虚者,可去人参、当归;呕吐者,可加吴茱萸、半夏;大便不通者,可加大*、槟榔。本方以安蝈为主,杀蛔之力较弱,若加用杀虫药时,切忌不可过量,以防中*,若蛔虫腹痛证属湿热为患者,本方不宜。肥儿丸肥儿丸内有使君,肉蔻香连曲麦槟;猪胆为丸热汤下,疳虫食积一扫清。神曲、*连、肉豆蔻、使君子、麦芽、槟榔、木香、猪胆汁杀虫消积,健脾清热虫积腹痛,小儿疳积。面*体瘦,肚腹胀满,发热口臭,大便稀溏,舌苔黃腻,脉虚弱。全方有健脾、消积、清热、驱虫的作用。化虫丸化虫丸中用胡粉,鹤虱槟榔苦楝根;少加枯矾面糊丸,专治虫病未虚人。胡粉(铅粉)、鹤虱、槟榔、苦楝根、白矾驱杀肠中诸虫肠中诸虫。发作时腹中疼痛,往来上下,其痛甚剧,呕吐清水,或吐蛔虫。鹤虱苦辛平,有小*,能驱杀蛔虫。苦楝根皮苦寒有*,其杀虫之力较楝实强烈,既可驱杀蛔虫,又可缓解腹痛。槟榔能驱蛔虫,且借其行气缓泻之功而排出虫体。枯矾酸寒有收涩性,能解*伏虫。铅粉有*,性能化虫。在《医方集解》中有“化虫丸”方,其组合药物,除与上方相同外,又增加了使君子、芜荑两味,作用较本方为强。本方集诸杀虫药于一体,效专力宏,共奏驱杀肠中诸虫之功。布袋丸参草苓术明砂荟,使君芜荑布袋丸;小儿虫疳用此方,补养脾胃功效良。夜明砂、芜荑、使君子、白茯苓、白术、人参、甘草、芦荟驱蛔消疳,补养脾胃小儿虫疳。体热面*,肢细腹大,发焦目暗等证。芜荑辛苦温,使君子甘温,合用驱蛔消疳。加芦荟苦寒,既可驱蛔,又能泻热。三味同用,有较强的驱虫作用。并借芦荟的泻热,可引虫体随大便泻出。虫积日久,肝血亏而生郁热,故以夜明砂辛寒,清肝热而明目。虫疳之证,脾虚是致病之本,故以四君子汤益脾固本。攻补兼施,则祛邪而不伤脾碍胃,适用于正虚邪实之证。伐木丸伐木丸中有绿矾,苍术酒曲醋糊丸;泻肝益脾消*肿,钩虫为患效可观。苍术、*酒曲、皂矾(绿矾)消积,燥湿,泻肝,驱虫*肿病(多见于钩虫病)。面色萎*,浮肿,心悸,气促,肢倦无力。苍术之苦温燥湿为君,用酒曲消积食为辅,加皂矾(经火煅后成枯矾)为佐,味酸入肝而泻肝,以防止肝木克脾土,更有利于祛湿而健脾。泻肝即是泻木,故方名“伐木”。本方体现了“肝欲散,急食辛以散之;用辛补之,酸泻之”之义。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 方剂学高频知识点之方剂学各论驱虫剂