如今62岁的李大爷患有高血压已经1年多了,自患病以来,他一直按照医生的嘱托合理使用降压药物。但高血压的控制不能仅仅只依靠药物,如果其他注意事项没有做到位,血压仍然会出现异常升高的可能性,比如饮食。
在专业人士的指导下,李大爷戒掉了烟酒,同时,还对腊肉、红烧肉等含盐量高的食物以及含脂肪量高的食物进行了限制,并将日常饮食的目光放在了蔬菜上。
恰巧,最近一段时间正好是茼蒿生长的季节,另外,在李大爷的认知中,蔬菜这类食物不会对血压控制造成影响,因此,他便趁着这个时间大吃特吃茼蒿,一次,李大爷吃完清炒茼蒿后,突然就出现了胡言乱语的情况,随后又发生了意识不清的症状,李大爷的子女意识到情况不对,立马医院进行诊治。
在弄清李大爷的既往病史以及发病当时的情况后,医生开具了加急的颅脑CT检查,在整个的检查期间,李大爷其意识呈现出进行性下降的状态,而之后的检查结果显示李大爷大脑的左侧颞叶存在出血的情况,最终医生根据检查结果以及既往病史、症状等情况综合分析后,确诊李大爷的不适情况是脑出血导致。
对于脑出血这种疾病来说,时间便是生命,因此在病情确诊后,医生第一时间对李大爷实施了小骨窗的开颅手术,外加术中骨瓣复位。
整个手术过程十分的顺利,李大爷颅内的血肿基本被清除干净,几天后,意识恢复到了清醒状态。
在康复住院期间,医生语重心长的对李大爷说到:“大爷,患有高血压后,虽然你一直遵医嘱使用降压药物,但该病的控制需要从多方面入手,尤其是要注重饮食的调控,除了高盐、高脂肪食物需要限制食用量外,一些特殊的食物也要少碰,例如你经常吃的茼蒿,否则会给血压的控制带来很大的挑战,进而导致脑出血发生的可能性。”
在上述案例中,本来便患有高血压的李大爷因为饮食控制不佳而出现了高血压脑出血,所幸病情及时得到了治疗,事后,医生根据李大爷的病情给出了建议,而在建议中医生为什么会着重提到饮食控制呢?
一、医生提醒:高血压患者,这4种食物要少吃脑出血在临床上具有致死率、复发率以及致残率高的特点,它的病理基础是脑部动脉血管的粥样硬化。而动脉粥样硬化的发生发展离不开过高血压的推动,另外,高血压还可以使脑部发生动脉粥样硬化部位的血管破裂。
《中国中医药报》就高血压和脑出血的关系指出:在排除其他因素的干扰后,即使是单纯的收缩压、舒张压升高,脑出血在内的脑卒中,其患病风险也会随之升高,相对发病风险增大46%可由舒张压每升高5毫米汞柱引起,而相对发病风险增大49%可由收缩压每升高5毫米汞柱引起。因此,临床上高血压是导致脑出血最常见、最重要的因素之一。
而在临床上,将近50%的高血压是高盐饮食或者高钠饮食导致,因此,饮食控制对于预防高血压脑出血很重要,为了高血压患者的健康着想,以下食物一定要少吃。
1)茼蒿
茼蒿是一种很常见的能帮助机体抵抗疾病的蔬菜,它富含许多对人体有利的物质,例如每克茼蒿中含有1.9克的蛋白质以及大量的水溶性膳食纤维,这些有益物质可以帮助食用者增强人体免疫力、缓解便秘等。
但是,茼蒿本身属于高钠蔬菜,克重量中便含有毫克的钠元素,而高钠食物对于高血压患者而言与高盐食物没有多大的区别,因此,为了谨防高血压脑出血,茼蒿一定要少吃。
2)茴香
茴香在临床上也是一种对机体很友好的蔬菜,它是维生素B的优质来源,可以帮助食用者保持皮肤细腻有光泽,另外,茴香特有的茴香脑还具有抗炎的作用,同时还可以预防乳腺癌细胞的生长。
茴香本身也属于高钠食物,差不多克茴香便含有.3毫克的钠元素,所以,高血压患者为了减少脑出血的可能性,需要少吃茴香。
3)芹菜
芹菜对于维护食用者的健康很有帮助,它所含有的肉豆蔻醚是预防肺癌形成的有益物质。另外,芹菜含有大量的木犀草素,这种物质可以帮助食用者有效预防类风湿关节炎以及骨关节炎等炎症。
芹菜对于高血压患者来说就不那么友好了,每克芹菜含有的钠元素可以高达毫克,经常吃很容易对血压的控制带去负面影响,进而引发脑出血的出现。
4)牛皮菜
牛皮菜也叫甜菜,其含有的甜菜纤维具有缓解便秘的功效,另外,适量食用甜菜可以减少四氯化碳对肝脏的损害,但是,临床上建议高血压患者少吃牛皮菜,因为每克牛皮菜含有的钠元素可以高达毫克,经常食用很容易引起高血压脑出血的发生。
总而言之,高血压患者如果想尽可能避免脑出血的发生,芹菜、牛皮菜等高钠食物一定要少碰,当然,为了进一步预防脑出血的出现,高血压患者除了注意饮食外,还有一些细节需要注意。
二、高血压患者如何尽可能预防脑出血?高血压患者想要尽可能预防脑出血,就一定要控制住血压,而血压的控制离不开以下细节的帮助。
时刻警惕情绪控制:
机体在激动以及生气的时候,都会导致交感神经的兴奋,在此基础上,血压会因为心率的加快以及血管的收缩而短暂升高,这就是所谓的一过性高血压。
如果本身便存在高血压,那么患者因情绪异常波动而出现脑出血也无可厚非,因此,患有高血压的患者为了尽可能减少脑出血的发生,需时刻警惕情绪的控制,尽量避免过度激动、过度生气。
定期检查血压:
这样可以实时有效的监测到血压的最新数据,并跟以前的数据作对比,进而了解到现如今的降压方案,即降压药物的使用以及生活方面的调理是否还合适,是否需要进一步做调整,从而让血压的控制时刻保持在理想水平,并尽可能减小脑出血的出现。因此,建议高血压患者定期对血压进行检查,当然,有条件的患者可在家里自己准备测血压的工具。
注意运动:
EAPC(欧洲心脏病预防协会)曾经明确指出运动对降压确实有作用。对于想要预防脑出血的高血压患者而言,运动方式首选有氧运动,例如快走以及慢跑、游泳等。这类运动可以降低舒张压3.4到5.8毫米汞柱,降低收缩压4.9到12.0毫米汞柱,当然,为了进一步提高运动降压的效果,还可在进行有氧运动的同时搭配中强度力量训练。另外,有条件的高血压患者,可在专业人士帮助下制定个体化的降压运动,使其效果尽量最大化。
总而言之,高血压患者在饮食控制、合理用药的基础上再做到运动、时刻警惕情绪控制等措施,可有效降低高血压脑出血的出现几率,当然,想要做到绝对预防是不现实的,对此,我们还需要再做一些准备。
三、如何及时发现脑出血?对于脑出血患者来说时间就是生命,医院,那么高血压患者出现死亡以及残疾的几率便会越小,而想医院,我们需要对高血压脑出血的前兆信号作出了解,以便及时发现脑出血。
剧烈头痛
脑部血管出血后会对脑部的神经产生压迫,患者会因此出现剧烈头痛,一般最开始的时候是一阵一阵地疼,之后会发展为长时间的剧烈头痛。
眩晕
高血压患者脑出血后,会因为大脑缺血、脑组织损伤等原因而出现眩晕的情况。症状较轻微的情况下,患者会出现难以站稳的情况,就像醉酒一样,而如果症状比较严重,患者可出现黑蒙的感觉,同时还会伴随有天旋地转的感觉。
肢体麻木
高血压患者发生脑出血后,会因为运动神经、感觉神经的压迫而出现肢体麻木,一般表现为手臂突然失去握力,还有些患者会发生身体一侧无力、麻木以及流口水等情况。
总之,当高血压患者出现上述一种或者多种症状时,需要高度怀疑脑出血的发生,医院,当然,医院的途中,我们一定要保证患者的呼吸道通畅,同时还要有意识的控制出血量。
如果患者不能正常呼吸,我们可以通过人工呼吸、胸部挤压等进行应对,另外,为了避免患者脑组织损伤加重,我们需要使用冰袋冷敷并将患者的头部抬高。
临床上,高血压是导致脑出血最常见也是最重要的原因之一,因此,对于脑出血的预防,很重要的一点便是血压控制,而在生活中,对于血压的控制首先要限制高盐或者高钠食物的摄入,例如茼蒿、茴香。
案例中的李大爷便因为过量摄入了茼蒿,而导致了高血压脑出血的发生。另外,针对高血压脑出血的预防,除了饮食控制外,还需运动、定期检查血压等。
参考文献
李强.高血压脑出血如何预防及治疗[N].大众健康报,-09-06().