师傅曾说过:行医者,德为先。所以,在儿科的这么多年,我不仅努力提高自己的医术,还始终恪守医德的初心。
我真的想不到,医生竟然能和绩效挂钩,本来调整饮食就能好的病,非要给开一堆乱七八糟的药!本来吃药就能好的病,非要患者做手术!
像腺样体肥大其实就是吃多了,脾肺两虚,中医调理调理就好了,非要动刀切了!最后孩子罪也受了,病也没完全好!
为什么不建议手术?
1、解决不了根本问题,会再长出来
很多孩子做了手术之后还是会复发,继续长出来。因为手术只是解决了表面的问题,但是真正导致孩子腺样体肥大的原因没有被解决,一年半载后还是会长出来。其实跟肿瘤一样,即便可以手术或者化疗放疗,但只要导致肿瘤形成的原因还在,就没有办法根治。根本原因是什么呢?跟主观相关的原因,就是衣、食、住、行、情志、生活习惯。
2、全麻对孩子身体伤害极大
做这个手术孩子需要全麻,7岁以内全麻对孩子身体伤害是很大的,他的体质本来就差,这样一来又是雪上加霜,整个体质又要往下掉一大截!很多孩子手术之后,晚上盗汗的情况更严重,鼻炎、咳嗽更难好。看起来腺样体的问题被解决了,但是整体上看,得不偿失。
所以遇到这类孩子,我基本都不主张手术。
去年看了一个9岁小男孩,因睡觉磨牙,流口水,呼吸声重,医院检查,确诊为慢性鼻炎,腺样体中度肥大而来诊。
刻诊:患儿形体偏瘦,睡觉磨牙,张嘴呼吸,呼吸音重,偶尔流口水,食欲差,挑食,鼻塞、偶尔白粘鼻涕,大便干,小便早起稍黄,舌质淡红,苔白厚稍黄,口不干,不喜喝水,喜欢喝饮料奶类,脾气燥,易汗岀,肚脐眼下面经常疼,手脚偏凉。
辩证为肺气不宣,脾虚挟湿,内有郁热。
给开了淡豆豉,砂仁(碎),杏仁,连翘,桔梗,白豆蔻(碎),厚朴,茯苓,姜半夏,猪苓,藿香,炒内金,通草,泽泻,苡仁,辛夷,白芷,七剂
二诊:患者张嘴呼吸,汗岀,鼻塞流涕,肚子疼皆没岀现,偶尔还磨牙,食欲比前好,手脚温,大便干,小便正常,舌苔白稍厚。
继续给开淡豆豉,白豆蔻,连翘,砂仁,杏仁,藿香,厚朴,生白术,桔梗,茯苓,泽泻,姜半夏,炒内金,神曲,猪苓,炒枳壳,七剂
药后大便通畅,症状消失,因孩子喝药比较麻烦,三诊后开了五剂,嘱服完后停药,注意饮食,适量运动,尽量避免感冒,有变化马上复诊。
为什么这么开呢?
该患儿长期饮食习惯不好,脾胃虚弱,加上感受外邪,从而出现湿温,治疗宜宣肺化湿,最忌滋腻,寒凉,一旦误用滋腻寒凉之品腻滞气机,反使病情胶着难解。
脾胃位居中焦,为气机升降之枢纽,中焦不通,气机不行,开之必以辛热芳香之品,如白豆蔻,宜用半夏、厚朴辛开苦降,燥湿行滞,宣畅中焦,通草,苡仁,泽泻等去其湿热。
而这种情况下,不要说输液了,就是消炎药都不适合,会加重体内的湿热,导致气机更加郁滞,所以什么病适合中医看的,就一定要找中医。
治疗腺样体肥大我有信心,因为我见过的腺样体肥大患儿不计其数,很多患儿都是比较好调理的。家长一旦发现或确诊孩子有腺样体肥大,一定要尽早调理。否则,会因为治疗不及时,导致病情恶劣或出现并发症。
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