肉豆蔻

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TUhjnbcbe - 2024/9/11 18:14:00
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中医药在流感防治中的应用历史悠久,中医中药几千年来,治疗最多的一个疾病群就是流感,且疗效显著。当前,我省季节性流感高发,湖南省卫生健康委、省中医药局组织省级中医药救治专家制定了《年湖南省春季流感中医药防治方案(试行)》,推出了系列防治药方,供广大群众选用。预防方案(一)儿童预防方案1.推荐预防处方:玉屏风散加减益气固表,清热解毒生黄芪10克炒白术6克防风5克芦根10克金银花6克甘草3克2.中药香囊外用芳香辟秽丁香、木香、白芷、菖蒲、山柰、薄荷脑各3克。上药共研细末,用绛色布缝制小药袋,装入药末,佩戴胸前。2—3天更换一个香囊,可以连续使用1周。(二)成人预防方案推荐预防处方:玉屏风散加减益气固表,化浊御邪生黄芪15克炒白术10克防风6克金银花10克连翘10克藿香6克治疗方案(一)儿童治疗方案1.风寒束表恶寒发热,头身疼痛,鼻塞流涕,咳嗽有痰,舌质淡,苔薄白,脉浮。辛温解表,散寒止痛荆防败毒散加减荆芥6克防风6克羌活3克柴胡6克前胡6克紫苏叶5克桔梗3克辛夷(包煎)5克川芎5克生甘草3克头痛甚加白芷、葛根;恶心呕吐加藿香、姜半夏;发热渐重、舌红苔薄黄者加金银花、连翘;纳差、食少加鸡内金、神曲。小儿荆杏止咳颗粒,通宣理肺颗粒。2.风热袭表发热,微恶寒或不恶寒,头痛,咽痛,伴四肢酸痛,纳差,大便干结,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。辛凉解表,清热解毒银翘散加减金银花6克连翘6克淡竹叶5克薄荷3克(后下)荆芥6克牛蒡子6克芦根10克生甘草3克板蓝根10克桔梗3克高热加生石膏(先煎);咳嗽有痰多加苦杏仁、前胡;咽红肿痛加玄参、射干。芩香清解口服液,抗感颗粒,清宣止咳颗粒,连花清咳片。3.邪热犯肺高热,咽痛,咳嗽,有痰,伴或不伴喘息,口渴喜饮,舌质红,苔黄或腻,脉数。清热解毒,宣肺止咳麻杏石甘汤加减蜜麻黄3克杏仁6克知母6克生石膏(先煎)20克浙贝母10克葶苈子5克黄芩5克柴胡6克茯苓10克薏苡仁10克生甘草5克咳嗽剧烈加款冬花、前胡、紫菀;咽喉疼痛加射干、牛蒡子;大便干结加生大黄(后下)、厚朴。儿童清咽解热口服液,小儿肺热咳喘口服液,喉咽清口服液(颗粒),小儿豉翘清热颗粒。4.邪犯肺胃发热,或恶寒,头身酸痛,恶心,呕吐,腹胀,腹痛,腹泻,舌红,苔厚腻,脉滑数。清肃肺胃,化湿和中葛根芩连汤合平胃散加减葛根10克黄芩6克黄连3克苍术5克防风6克姜半夏6克厚朴5克藿香(后下)6克车前草10克生甘草3克呕吐明显加竹茹、白豆蔻(后下);咳嗽,咯黄痰加枇杷叶、前胡;积食加六神曲、焦山楂。葛根芩连丸,藿香正气口服液。每日1剂,每剂煎煮2次,煮沸后15分钟倒出药液,混合成毫升药液,餐后温服。3岁以下每次不超过50毫升,3—6岁每次不超过毫升,7岁以上每次不超过毫升,每日2次。(二)成人治疗方案1.风寒束表发病初期,恶寒,发热或未发热,无汗,身痛头痛,鼻流清涕,舌质淡红,苔薄而润,脉浮紧。疏风散寒,辛温解表荆防败毒散加减荆芥10克防风10克甘草6克茯苓15克川芎6克桔梗6克独活6克前胡10克枳壳10克白芷10克柴胡10克羌活6克发热甚,加麻黄、葛根;咳嗽甚,加苏子、杏仁。感冒软胶囊,九味羌活丸,风寒感冒颗粒。2.风热袭表发热,微恶风寒,咳嗽咽痛,口渴,舌质边尖红,苔薄,脉浮数。疏风清热,辛凉解表银翘散加减银花15克连翘10克桑叶15克菊花10克桔梗6克牛蒡子10克芦根15克薄荷6克咳嗽重加杏仁、葶苈子;咽痛甚加射干、僵蚕。金花清感颗粒,连花清瘟胶囊,复方芩兰口服液,喉咽清颗粒,连花清咳片,银黄清肺胶囊,清热消炎宁片。3.风寒化热发热恶寒,身痛,头痛,咽痛,口渴,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮。疏散表邪,清热解毒柴胡羌蒲汤(全国名中医经验方)柴胡15克羌活10克前胡10克枳壳10克黄芩10克桔梗6克连翘15克蒲公英15克法半夏9克甘草6克伴身疼、头痛明显加川芎、白芷;咳嗽咳痰,加麻黄、杏仁。柴石退热颗粒,感冒清热颗粒。4.邪犯肺胃发热或恶寒,恶心,呕吐,腹胀,腹痛腹泻,头身酸痛,舌质淡,苔白腻,脉滑数。解表化湿,理气和中藿香正气散加减藿香10克白芷10克紫苏叶10克茯苓15克大腹皮10克甘草6克桔梗10克陈皮6克炒白术10克厚朴10克法半夏9克生姜5片红枣5颗畏寒者,加荆芥、防风各10克;纳呆、食少加神曲、鸡内金。藿香正气胶囊。(三)变证1.热毒闭肺高热不退,咳嗽频剧,喘憋,痰黏稠或黄或有血丝,喘促短气,咽喉肿痛,口渴,目赤,恶心呕吐,腹痛,腹胀,泄泻或便秘,舌红或绛,苔黄或腻,脉滑数。宣肺平喘,清热化痰宣白承气汤合麻杏石甘汤加减生石膏(先煎)30克大黄5克桔梗10克连翘12克炒杏仁10克炙麻黄6克瓜蒌皮10克桑白皮10克蒲公英30克葶苈子10克生甘草6克羚翘解毒片,射麻口服液,痰热清胶囊,宣肺败毒颗粒,银黄清肺胶囊,炎可宁丸。2.气营两燔壮热口渴,胸闷喘促或胸胁胀痛,咳嗽气急,烦躁不安,甚者神昏谵语,溲赤,便干,舌红绛,苔黄,脉细数。清气解毒,凉营泄热清瘟败毒饮加减生石膏30克水牛角30克(先煎)玄参10克生地15克金银花30克黄芩10克麦冬15克连翘15克牡丹皮10克黄连9克栀子12克赤芍9克生甘草6克瓜蒌15克芦根15克安宫牛黄丸,痰热清,血必净,清开灵,双黄连注射液等。3.内闭外脱发热神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,呼吸急促或需要辅助通气,舌质红绛,苔黄或燥,脉数或芤或促。开闭固脱,解毒救逆生脉散、三石汤西洋参10克麦冬15克五味子6克寒水石30克滑石15克生石膏30克苦杏仁10克金银花10克通草6克竹茹15克神昏便秘者加牛黄承气汤(安宫牛黄丸用6克大黄水送服)。静脉滴注:血必净注射液,痰热清注射液,参麦注射液,参附注射液等。生活调摄注意气候冷暖变化,及时增减衣物,避免受凉及过度劳累。合理膳食,营养均衡,适量食用新鲜水果、蔬菜类食物。保持社交距离,在人群集中的公共场所注意戴口罩,避免呼吸道飞沫传播。患流感后宜多饮温水,合理饮食,保持大便通畅。老人、孕妇、婴幼儿、肥胖者和有慢性病者,患流感后请及时就医,在医生指导下选用中医药辨证治疗。全媒体记者李琪通讯员凌建军实习生王昕孙茉颖
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