一、胸闷
1.痰气结胸
瓜蒌皮、薤白、枳实。
瓜蒌皮:见痰证热痰之瓜蒌,其功用重在清热化痰、宽胸理气。
薤白:辛、苦。温通胸阳之闭结,散阴寒之凝滞,治寒痰阻滞、胸阳不振所致的胸痹证。若治痰瘀胸痹则可与川芎、丹参、瓜蒌皮同用。
枳实:苦、辛、酸、温。既破气除痞、消积定喘,又行气化痰、消痞止痛,治胸阳不振、痰阻胸闷疼痛。
2.饮犯胸肺
枳壳、瓜蒌皮。
枳壳:见喘息证之肝气郁滞。瓜蒌皮:见痰证热痰之瓜蒌。
3.肝气郁滞
柴胡、香附。
柴胡:苦、辛、微寒。疏肝解郁,治疗肝失疏泄、气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁,妇女月经不调、痛经等症。
香附:辛、微甘、微苦、平。为疏肝解郁、行气止痛之要药。
二、胸痛
1.痰热壅肺
侧柏叶、瓜蒌皮。
侧柏叶:见咳嗽证属气逆咳嗽。瓜蒌皮:见痰证热痰之瓜蒌。
2.肝气或肝火犯肺
川楝子、乌药。
川楝子:苦、寒。苦寒降泄,清肝火,泄郁热,行气止痛。
乌药:辛、温。性温散寒,入肺宣通、入脾宽中,故能行气散寒止痛,治胸腹闷痛。
3.胸阳不振,阴寒凝滞
薤白。薤白:见胸闷之痰气结胸。
4.血瘀
川芎、郁金。
川芎:辛、温。辛散温通,既能活血化瘀又能行气止痛。故善治气滞血瘀等胸腹诸痛。
郁金:辛、苦、寒。本品能行气导滞,既能行气又能活血,故治气血瘀滞之胸痹心痛。并治湿热黄疸、胆石症等。
三、咽干
1.实热伤津
天花粉。
天花粉:甘、微苦、微寒。能清肺胃实热伤津之咽干口渴、痰少不利,并能清热泻火解毒、消肿排脓。
2.肝肾阴虚
玄参。
玄参:甘、苦、微寒。治热病伤阴、肝肾阴虚、骨蒸劳热、夜间咽干显著者。四、喑哑、失音
1.外感风热
蝉蜕、僵蚕、荆芥。
蝉蜕:甘、寒。疏散风热,利咽止痒,治外感风热或温病初起声音嘶哑、咽喉肿痛之症。
僵蚕:咸、辛、平。散风热,止痒。治风热上攻之咽痛喑哑。荆芥:见喷嚏证之外感风邪。
2.肺热痰咳
木蝴蝶。
木蝴蝶:苦、甘、凉。清肺热、利咽喉,化痰止咳。治肺热咳嗽、声音嘶哑之症。
3.肺阴虚
沙参、天冬、百合。
沙参:甘、微寒。清肺生津润燥,适用于阴虚肺燥有热之咳嗽音哑之症。
天冬:见咳嗽证之阴虚干咳;百合:见咳嗽证之肺燥咳嗽。
4.痰热郁肺
诃子。
诃子:苦、酸、涩、平。既能敛肺下气又能清肺利咽开音,为治肺虚久咳失音之要药。
五、咽痒
蝉蜕、牛蒡子、薄荷。
蝉蜕:甘、寒。疏散风热,利咽止痒。并治外感风热或温病初起之声音嘶哑、咽喉肿痛等症。
牛蒡子:见痰证表证生痰。
薄荷:辛、凉。疏散风热、祛风止痒。主治外感风热之身热咽痒、头痛、眩晕及麻疹、风疹之为痒。其他如僵蚕、荆芥等,也有止咽痒的作用。
六、咽痛
1.外感风热
金银花、连翘、牛蒡子。
金银花:甘、寒。善疏散风热,治疗外感风热或温病初起之咽喉肿痛,身热口渴,并为治一切内痈外痈要药。治热毒血痢。
连翘:苦、微寒。疏散风热,治疗外感风热或温病初起之咽痛、身热并能消肿散结,治疗瘰疬痰核,为“疮家圣药”。
牛蒡子:见痰证表证生痰。其他如板蓝根、大青叶、蝉蜕、薄荷,也有类似的作用。
2.热盛伤阴
玄参、山豆根。
玄参:甘、苦、寒。既能清热凉血又能泻火解毒、软坚散结,主治温毒热病伤阴之咽喉肿痛,夜间咽干显著者。
山豆根:苦、寒,有毒。善清肺火,解热毒,利咽消肿,专治咽喉肿痛的要药。
七、口干口渴
1.肺胃阴虚
沙参、麦冬。
沙参、麦冬均能清肺热养肺阴,治干咳痰少,又能补胃阴生津止渴,治疗口干舌燥,饥不能食、呕吐便秘等症。
2.肺肾阴虚
天冬。
天冬:既益胃生津,主治口干口渴,食欲不振,又滋肾阴降虚火,治肾阴虚眩晕、耳鸣、骨蒸潮热、内伤消渴等症。
3.热邪伤津
石斛、乌梅。
石斛:甘、微寒。益胃生津、滋阴清热。治热病伤津、消渴、口舌生疮、牙龈肿痛等,并可滋肾阴降虚火,治目暗不明,骨蒸劳热。
乌梅:酸、涩、平。本品能生津液、止烦渴,治虚热消渴,并可治肺虚久咳或干咳无痰之症。
八、不欲饮食
1.湿阻中焦
砂仁、白豆蔻。
砂仁:辛、温。化湿行气,温中止泻,为醒脾调胃要药。主治湿阻或气滞食少,食欲不振之证。白豆蔻与砂仁性味功能近似,惟砂仁偏于调中止泻,蔻仁偏于调中止呕。
2.饮食积滞
焦三仙、莱菔子。
焦三仙包括焦山楂、焦神曲、焦麦芽。莱菔子:辛、甘、平。消食除胀、降气化痰,治食积气滞所致的脘腹胀满或疼痛、嗳气吞酸,又能降气化痰,止咳平喘。
九、自汗、盗汗
1.肺卫不固
黄芪、白芍、白术。
黄芪:甘、微温。补益脾肺,益卫固表。可用于肺气虚弱,咳喘日久,气短神疲,食少便溏,卫气不固,反复感冒,稍劳即大量汗出,汗出恶风者,为益卫固表止汗的要药。此外,黄芪还有升阳举陷、托毒生肌的作用。
白芍:苦、酸、微寒。养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。对外感汗证,桂枝可温经解肌,白芍善和营敛阴,两者合用,运用于表虚卫弱,营卫不和之汗证。
白术:甘、苦、温。健脾益气止汗。本品善治脾气虚弱,卫气不固,表虚自汗者,作用稍逊,故常与黄芪合用治疗表虚自汗,并为健脾要药,可燥湿利尿,又善安胎。麻黄根、浮小麦、糯稻根须、五倍子等也有固表止汗的作用。
2.阴虚火旺
五味子、浮小麦。
五味子:酸、甘、温。本品五味俱全,以酸为主,善于敛肺止汗。治阴虚盗汗,五心烦热,午后潮热,口渴颧红等症。还可益气生津,补肾宁心。心悸少寐者加牡蛎、当归、炒枣仁;兼气虚者加黄芪、党参;汗出多者加牡蛎、浮小麦。
浮小麦:甘、凉。能补心气,敛心液,实腠理,固皮毛。为养心敛液,固表止汗之佳品。凡自汗盗汗均可应用。
3.湿热郁蒸
龙胆草、黄柏。
龙胆:苦、寒。善清肝胆之火,清热燥湿。故可用于湿热郁蒸之汗证。
黄柏:苦、寒。也善清湿热郁蒸之汗出黄染之症。
十、身冷恶寒
1.外感风寒
桂枝、紫苏、生姜。
桂枝:辛、甘、温。通阳扶卫,善宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故善治外感风寒之恶寒症。
紫苏:辛、温。解表散寒之力较缓,并可行气宽中,可治胸脘胀满或咳喘痰多。
生姜:辛、温。解表散寒之力较缓,并可治胃寒呕吐。
2.平素阳虚(比一般人怕冷,环境凉时或寒冷季节宜发病或病情加重)
桂枝、附子、干姜。
附子:辛、甘、大热。补火助阳,散寒止痛,凡心、脾、肾等脏阳气衰弱者均可应用。
干姜:见痰证寒痰。
桂枝:见治外感风寒药。
十一、喷嚏
1.外感风邪
荆芥、防风。
荆芥:辛、微温。祛风解表。风寒风热均可应用,并可祛风止痒、止血,治麻疹、风疹。
防风:辛、甘,微温。善祛风止嚏,治外感打喷嚏者,并能祛风胜湿、止痛止痒。
2.肺气虚寒
荆芥、防风、桂枝。
鼻炎,即遇冷喷嚏频繁、鼻流清涕者,故以荆芥、防风合以桂枝即可缓解。
十二、流涕
1.外感风邪
荆芥、防风,均见喷嚏证属外感风邪。
2.肺气虚寒
黄芪、五味子。
黄芪:甘、微温。补益肺气,升阳举陷、益气固表,故宜治肺气虚寒鼻流清涕不止。本品还善健脾益气,补气生津,补气止汗,补气行血,利尿消肿。
五味子:见咳嗽证之气虚咳嗽。
3.脾虚湿盛
薏苡仁。
薏苡仁:甘、淡、凉。健脾胜湿清热可祛湿热浊涕。
十三、鼻塞
1.外感风邪
薄荷、细辛。
薄荷:辛、凉。辛散力较强,治风热感冒或温病初起鼻流浊涕、鼻塞不通者,并可疏风止痒、透疹及疏肝行气止痛。
细辛:解表散寒,祛风止痒,并通鼻窍,适用于外感风寒,并温肺化饮,为治风寒咳喘及寒饮咳喘之佳品。
2.上焦湿热
苍耳子、辛夷。
苍耳子:辛、苦、温。善散风寒,通鼻窍,止痛。
辛夷:辛、温。散风寒,通鼻窍,治鼻渊、鼻塞、流浊涕。可与此二味合薄荷、黄芩等清热之品。
十四、发热
1.外感发热
柴胡。柴胡:苦、辛、微寒。善于祛邪解表退热,无论风热、风寒或少阳病半表半里之热皆可应用。
2.内伤发热
石膏、知母。
石膏:甘、辛、大寒。清热泻火,除烦止渴,为泻肺胃气分实热之要药。治温热病高热、烦渴、汗出,暑热初起或热病后期气津两亏、身热心烦,温热病气血两燔、神昏谵语、发斑者均可应用,外感发热也可应用。
知母:见咳嗽之肺热咳嗽。
十五、背冷
寒饮伏肺
干姜。干姜:见咳嗽之肺寒咳嗽。
十六、背热
清泻肺热
地骨皮。地骨皮:见咳嗽之肺热咳嗽。十七、咳则遗尿
黄芪。
黄芪:甘、微温。长于补气升阳,健脾补中,尤宜脾虚气陷之证。
十八、血证
1.邪热犯肺
白茅根、侧柏叶、黄芩。
白茅根:甘、寒。可治多种血热出血证。
侧柏叶:苦、涩、寒。善清血热,兼能收敛止血,为治各种出血证之要药。并清肺热,化痰止咳,适用于肺热咳喘、痰稠难咯者。
黄芩:苦、寒。本品能清热泻火以凉血止血,用治火毒炽盛、迫血妄行之吐血、衄血等,并治肺热咳嗽痰稠者。
2.胃火炽盛
黄连、大黄、茜草。
黄连:苦、寒。既清热燥湿,又泻火解毒,配黄芩、大黄可治邪火内炽,迫血妄行之吐衄;配生地、升麻、丹皮可治胃火上攻、牙痛难忍。
大黄:苦、寒。有较强的泻下作用,能使上炎之火下泄,又具清热泻火,凉血止血之功,治血热妄行之吐血、衄血、咯血。本品并有较好的活血、化瘀、通经作用,既可下瘀血又清瘀热,为治瘀血证的常用药物。
茜草:苦、寒。功能凉血化瘀止血,既能凉血止血,又能活血行血,故可用于血热妄行或血瘀脉络之出血证,对血热夹瘀的各种出血证,尤为适宜。
3.收敛止血
仙鹤草。
仙鹤草:苦、涩、平。功能收敛止血,用于全身各处的出血证,无论寒热虚实皆可应用。