肉豆蔻

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TUhjnbcbe - 2024/8/18 23:03:00

泄泻是以排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为主证的病证。西医学的急性肠炎、肠易激综合征、炎症性肠病等有上述表现者可参考此内容辨证论治。

(一)辨证论治

1.食伤肠胃

[症状]腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。舌苔垢浊或厚腻,脉滑。

[治法]消食导滞。

[方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子)加减。

[中成药选用]保和丸、加味保和丸、开胃健脾丸。

2.湿热内蕴

[症状]泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,小便短黄,烦热口渴。舌质红,苔黄腻,脉滑数。

[治法]清热利湿。

[方剂应用]葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连、炙甘草)加减。

[中成药选用]复方黄连素片、香连丸。

3.脾胃气虚

[症状]大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。

[治法]健脾益气,化湿止泻。

[方剂应用]参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。

[中成药选用]参苓白术散、健脾丸、香砂六君丸。

4.脾肾阳虚

[症状]黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。

[治法]温肾健脾,固涩止泻。

[方剂应用]四神丸(补骨脂、五味子、

肉豆蔻、吴茱萸)加减。

[中成药选用]四神丸、涩肠止泻散、固本益肠丸、固肠止泻丸。

(二)用药注意

1.用药应以辨证为依据,可以米粥类送服中药,以保护肠道。

2.治疗脾胃气虚泄泻的药物不宜与感冒药以及藜芦、五灵脂等药物同用。

3.有严重慢性疾患者应在医生指导下用药。

4.饮食宜清淡、富营养、易消化食物为主。

5.慢性泄泻患者可适当服食山药、莲子、山楂、白扁豆、芡实等助消化食物。

6.避免进食生冷不洁及忌食难消化或清肠润滑食物。

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