一、出处及方义四君子汤出自《太平惠民和剂局方》，由人参、白术、茯苓、甘草组成。功用：益气健脾。用治脾胃气虚证。症见面色苍白，语声低微，四肢无力，食少或便溏，舌淡苔白，脉弱细缓等。清·吴仪洛在《成方切用》中说：四君子汤"治一切阳虚气弱。脉来虚软，脾衰肺损，饮食少思，体瘦而黄，皮聚毛落，言语轻微，四肢无力，及脾胃不和，泄痢虚饱。"
方中君以人参，用其甘温大补元气，健脾养胃。臣以白术，用其苦温健脾燥湿。佐以茯苓，用其甘淡渗湿健脾。茯苓、白术合用，健脾除湿之功更强，运化之力更著。使以甘草，用甘温调中。全方合力，共奏益气健脾之功。二、各家医述1、《医方集解.补养之剂》：“此手足太阴、足阳明药也。人参甘温，大补元气为君。白术苦温，燥脾补气为臣。茯苓甘淡，渗湿泻热为佐。甘草甘平，和中益土为使也。气足脾运，饮食倍进，则余脏受荫，而色泽身强矣。再加陈皮以理气散逆，半夏以燥湿除痰，名曰六君，以其皆中和之品，故曰君子也。”2、该方证由脾胃气虚，运化乏力所致。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃气虚，受纳与健运乏力，则饮食减少；湿浊内生，故大便溏薄；脾主肌肉，脾胃气虚，四肢肌肉无所禀受，故四肢乏力；气血生化不足，血不足不荣于面，而见面色萎白；脾为肺之母，脾胃一虚，肺气先绝，故见气短、语声低微；舌淡苔白，脉虚弱皆为气虚之象。正如《医方考》所说：“夫面色萎白，则望之而知其气虚矣；言语轻微，则闻之而知其气虚矣；四肢无力，则问之而知其气虚矣；脉来虚弱，则切之而知其气虚矣。”治宜补益脾胃之气，以复其运化受纳之功。方中人参为君，甘温益气，健脾养胃。臣以苦温之白术，健脾燥湿，加强益气助运之力；佐以甘淡茯苓，健脾渗湿，苓术相配，则健脾祛湿之功益著。使以炙甘草，益气和中，调和诸药。四药配伍，共奏益气健脾之功。3、《太平惠民和剂局方》卷3：“荣卫气虚，脏腑怯弱。心腹胀满，全不思食，肠鸣泄泻，呕哕吐逆，大宜服之。”
三、临床应用1、异功散。本方系四君子汤加陈皮而成。功用：健脾益气和胃。用治脾胃虚弱证。证见食欲不振，或胸脘痞闷不舒，或呕吐泄泻等。组成：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮。2、六君子汤。本方系四君子汤加陈皮、半夏而成。功用：健脾止呕。用治脾胃气虚兼痰湿证。证见不思饮食，恶心呕吐，胸脘痞闷，大便不实，或咳嗽多痰多稀白等。组成：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。3、参苓白术散。本方系四君子汤加白扁豆、山药、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。功用：益气健脾，渗湿止泻。用治脾胃虚弱证。证见食少，便溏，或泻，或吐，四肢无力，形体消瘦，胸脘闷胀，面色萎黄，舌苔白，舌质淡红，脉细缓或虚缓等。组成：人参、白术、茯苓、甘草、白扁豆、山药、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗。4、七味白术散。本方系四君子汤加藿香、木香、葛根而成。功用：健脾止泻。用治脾胃久虚，吐泻频发不止。组成：人参、白术、茯苓、甘草、藿香、木香、葛根。5、归脾汤。本方系四君子汤茯苓易茯神加黄芪、当归、木香、龙眼肉、酸枣仁、远志、生姜、大枣而成。功用：益气补血，健脾养心。用治心脾两虚证。证见气血不足，心悸怔忡，健忘不眠，盗汗虚热，食少体倦，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细缓等。以及脾不统血证，表现为便血，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，或带下等。组成：人参、白术、茯神、甘草、黄芪、当归、木香、龙眼肉、酸枣仁、远志、生姜、大枣。6、八珍汤。本方系四君子汤加四物汤而成。功用：补益气血。用治气血两虚证。证见面色苍白或萎黄，头晕眼花，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细虚等。组成：人参、白术、茯苓、甘草、熟地、当归、川芎、芍药。7、十全大补汤。本方系八珍汤加黄芪、肉桂而成。功用：温补气血。用治气血不足证。症见虚劳咳嗽，食少遗精，脚膝无力，疮疡不敛，崩漏等。组成：人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、熟地、当归、川芎、芍药、肉桂。8、补中益气汤。本方系四君子汤减茯苓加黄芪、当归、橘皮、升麻、柴胡而成。功用：补中益气，升阳举陷。用治脾胃气虚证和气虚下陷证。症见发热，自汗出，渴喜温饮，少气懒言，体倦肢软，脱肛，子宫下垂，久泻，久痢，久疟，面色苍白，大便稀溏，脉洪而虚，舌质淡，苔薄白等。组成：人参、黄芪、白术、熟地、甘草、当归、橘皮、升麻、柴胡。9、资生丸。本方系四君子汤加薏苡仁、山楂、橘红、黄连、白豆蔻、白扁豆、怀山药、芡实、桔梗、藿香、泽泻而成。功用：健脾开胃，消食止泻。用治妊娠三月阳明脉衰或胎元不固；又治脾虚失运，不思饮食；呕吐泄泻，小儿疰夏等。组成：人参、白术、茯苓、甘草、薏苡仁、山楂、橘红、黄连、白豆蔻、白扁豆、怀山药、芡实、桔梗、藿香、泽泻。10、枳实消痞丸。本方系四君子汤加麦芽曲、半夏曲、厚朴、枳实、黄连、干生姜而成。功用：消痞除滿，健脾和胃。用治脾虚气滞，寒热互结证。症见心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调等。组成：人参、白术、茯苓、甘草、麦芽曲、半夏曲、厚朴、枳实、黄连、干姜。11、健脾丸。本方系四君子汤加木香、黄连、神曲、山楂、麦芽、砂仁、山药、肉豆蔻而成。功用：健脾和胃，消食止泻。用治脾胃虚弱，饮食内停证。症见食少难消，脘腹痞闷，大便稀薄，苔腻微黄，脉象虚弱等。组成：人参、白术、茯苓、甘草、木香、黄连、神曲、山楂、麦芽、砂仁、山药、肉豆蔻。12、启脾丸。本方系四君子汤加陈皮、山药、莲子、山楂、神曲、麦芽、泽泻而成。功用：健脾和胃。用治脾胃虚弱，消化不良，腹胀便溏。组成：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、山药、莲子、山楂、神曲、麦芽、泽泻。
13、六神散。本方系四君子汤加山药、扁豆，与姜枣同煎而成。功用：补中益气，化湿和胃。用治小儿表里俱虚，气不归元。症见食少便溏，虚乏身热，舌淡苔白或白腻，脉细等。组成：人参、白术、茯苓、甘草、山药、扁豆，生姜、大枣。
14、大防风汤。本方系十全大补丸去茯苓加防风、羌活、附子、杜仲、牛膝而成。功用：补气血，益肝肾，祛风湿。用治痢后脚痛不能步履，鹤膝风，附骨疽等。组成：人参、白术、甘草、熟地、当归、川芎、芍药、肉桂、黄芪、防风、羌活、附子、杜仲、牛膝。
15、姜沥六君子汤。本方系四君子汤加陈皮、半夏、姜汁、竹沥、天麻而成。功用：益气健脾，燥湿祛痰。用治中风后肢体不用等。组成：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、姜汁、竹沥、天麻。
16、香砂六君子汤。本方系四君子汤加陈皮、半夏、木香、砂仁而成。功用：益气燥湿，健脾醒脾。用治脾懑、纳呆、吐泻、妊娠呕吐等。组成：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁。
17、黄连六君子汤。本方系四君子汤加陈皮、半夏、姜汁炒黄连而成。功用：和胃健脾涤痰。用治中虚纳少，吞酸嘈杂等。组成：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、黄连。18、柴芍六君子汤。本方系四君子汤加陈皮、半夏、白芍、柴胡而成。功用：益气健脾，调肝和胃。用治脾虚腹痛，或妇女痛经，或经行泄泻；亦治长期低热不退。凡当归芍药散证偏于气虚，逍遥散证偏于湿盛者，均可使用本方。组成：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、白芍、柴胡。