中医脏腑系列四健脾 [复制链接]

脾为后天之本，与气血、寒热、痰湿等密切相关。中医健脾方法较多，健脾十法：

补脾气：健脾益气，用于体虚乏力、病后体弱、劳倦伤气、饮食伤脾等，以四君子汤为代表，可选用人参、茯苓、白术、炙甘草、*芪、山药、*参、太子参等。

滋脾阴：滋润脾阴。“脾阴”之说素有争议，脾有气、有阴，而临床中脾阴不足的症状多与胃阴虚类似，表现为口渴思饮、胃脘灼热等，以益胃汤、麦门冬汤等为代表，可选用玉竹、*精、石斛、葛根、麦冬、沙参、天花粉等

温脾阳：健脾温阳散寒法，适用于脾胃虚寒证，见脘腹疼痛、泄泻、肢凉、纳差等症者。药物可选用桂枝、干姜、附子、吴茱萸、白豆蔻、肉豆蔻、补骨脂、荜茇、高良姜、川椒、丁香等

升脾气：补中益气，升举阳气之意。用于阳气不升之内脏下垂，阳气被遏之发热、乏力，也可用于清阳不升之头晕目眩、下肢水肿，久痢之气脱者，内痈、外痈之脱*期。以补中益气汤、升阳益胃汤为代表方剂，可选用升麻、柴胡、葛根、*芪等

醒脾困：芳香醒脾法。脾脏劳倦，无力运化，功能减弱，表现为乏力、肢体困倦。因其不同于脾虚证，故称为“脾劳”，以芳香醒脾，鼓舞脾脏以“醒阳”，增强脾脏的益气行气化湿之功。可选用枳壳、陈皮、砂仁、香橼等药。

运脾滞：运脾导滞。滞有气郁、气滞、湿蕴、食积之分。气郁于内，表现为情志不遂、胀满胀痛等，以柴胡疏肝散为基础方，选用柴胡、枳实、白芍、佛手、香橼等药物疏肝行气

消脾积：脾虚寒积、瘀血内积证。寒积证多见于脾肾阳虚病证，表现为腹痛便秘、喜温喜按、手足寒厥等，以大建中汤、温脾汤为代表方，选用附子、花椒、干姜、*参、白术、厚朴、大*、甘草等药物。

化脾湿：运化中焦水湿，广义者包括运化湿、水、痰三种代谢产物。脾气虚弱，水谷精微不能转化成气血，内蕴中焦而化生痰湿，阻滞气机，困脾碍胃，表现为困怠乏力、泄泻、舌淡苔厚腻等，以平胃散、参苓白术散、七味白术散为代表方，可选用苍术、薏苡仁、白扁豆、半夏、佩兰、泽兰、茯苓、白术、六一散、竹叶、木瓜。

消脾热：脾气虚弱而生的“阴火”，我们称为“脾之阴火”，故泻脾热指益气健脾消阴火。临床可见口疮、乏力，伴低热、消瘦等内热之象，又有脾虚气弱的基础。脾胃气虚，气血生化不足，心失阴血滋养，肾精失养，则心阴、肾阴不足，相火亢盛，此相火便是“阴火”。脾气虚弱，升清降浊失司，阳气不得宣发，郁而内耗营血，形成内热，故脾气虚弱是形成“阴火”的根本原因。

固涩法：固涩人体气、血、精、津等的治法。脾气的另一个重要作用是主固涩，气虚固涩无力而出现汗证、血证、滑精、尿频、大便失禁、白带多等，可予归脾汤益气养血止血、玉屏风散益气健脾止汗、桑螵蛸散固精、缩泉丸益气缩泉止遗、完带汤健脾渗湿止带、参苓白术散健脾渗湿止泻

健脾食物：

1．主食及豆类的选择

粳米、籼米、玉米、薏米、番薯、豆腐等。

2．肉、蛋、奶类的选择

牛肉、鸡肉、兔肉、牛肚、猪肚、桂鱼、乌鸡等。

3．蔬菜的选择

藕、粟子、山药、扁豆、豇豆、胡萝卜、马铃薯、洋葱、平菇等。

4．水果的选择

葡萄、红枣、桃、杏等。

饮食禁忌

忌吃性质过于寒凉，易损伤脾气的食品，忌吃味厚滋腻，容易阻碍脾气运化功能的食品，忌吃利气消积，容易耗伤脾气的食品。