第三章清热药
第一节清热泻火药
石膏
石膏甘辛性大寒，肺胃二经实热烦。
清热泻火止渴煎，收敛生肌宜火煅。
1.清热泻火、除烦止渴——温热病气分实热证、肺热喘咳证、胃火牙痛、头痛、消渴证。石膏为清泻肺胃气分实热之要药。温热病气分实热，症见壮热、烦渴、汗出、脉洪大者，与知母相须为用；温病气血两燔，症见神昏谵语、发斑者，配玄参；热病后期，余热未尽，气津两亏，症见身热、心烦、口渴者，配人参、麦冬；肺经实热，症见喘咳、发热、口渴者，配麻黄、杏仁；胃火上攻之牙龈肿痛，配黄连、升麻；胃火头痛，可配川芎；胃热上蒸，耗伤津液之消渴证，配知母、生地黄、麦冬。
2.敛疮生肌、收湿、止血——溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血。溃疡不敛，配红粉；湿疹瘙痒，配枯矾；湿疮肿痒，配黄柏研末外掺；水火烫伤，配青黛。
知母
知母性味苦甘寒，肺胃肾经归经全。
清热泻火时常用，滋阴润燥需盐制。
1.清肺热、生津润燥、除烦——热病烦渴、肺热燥咳。外感热病，高热烦渴者，常与石膏相须为用；肺热燥咳，配贝母；肺燥久嗽气急，配杏仁、莱菔子。
2.滋肾阴、泻肾火、退骨蒸——骨蒸潮热。阴虚火旺所致骨蒸潮热、盗汗、心烦者，常配黄柏、生地黄。
3.泻肺胃肾火、滋肺胃肾阴——内热消渴。阴虚内热之消渴证，配天花粉、葛根。
4.滋阴润燥——肠燥便秘。阴虚肠燥便秘证，配生地黄、玄参、麦冬。
芦根
芦根甘寒能生津，肺热胃热均能清。
除烦止呕肺胃经，利尿透疹均可为。
1.清热泻火、生津止渴、除烦——热病烦渴。热病伤津，烦热口渴者，配麦冬、天花粉；或以其鲜汁配麦冬汁、梨汁、荸荠汁、藕汁服。
2.清胃止呕——胃热呕哕。鲜品配青竹茹、生姜，也可单用煎浓汁频饮。
3.清透肺热——肺热咳嗽、肺痈吐脓。肺热咳嗽，配黄芩、浙贝母、瓜蒌；风热咳嗽，配桑叶、菊花、苦杏仁；肺痈吐脓，配薏苡仁、冬瓜子。
4.清热利尿——热淋涩痛、小便短赤。热淋涩痛、小便短赤，配白茅根、车前子。
天花粉
花粉就是栝楼根，甘苦微寒肺胃经。
清热生津能润肺，消散痈肿功效备。
1.清热泻火、生津止渴——热病烦渴、肺热燥咳。热病烦渴，配芦根、麦冬，或配生地黄、五味子；燥伤肺胃，咽干口渴，配沙参、麦冬、玉竹；肺热燥咳，干咳少痰，痰中带血，配天冬、麦冬、生地黄；燥热伤肺，气阴两伤之咳喘、咯血，配人参。
2.清肺胃热、生津止渴——内热消渴。积热内蕴，化燥伤津之消渴证，配麦冬、芦根、白茅根；内热消渴，气阴两伤者，配人参。
3.清热泻火解毒、消肿排脓——疮疡肿毒。疮疡初起，热毒炽盛，配金银花、白芷、穿山甲；风热上攻，咽喉肿痛，配薄荷等份为末，西瓜汁送服。
竹叶
竹叶甘淡兼辛寒，心胃小肠归经备。
清热除烦能止渴，生津利尿心火泻。
1.清热泻火、除烦生津——热病烦渴。热病伤津，烦热口渴，配石膏、知母、玄参；热病后期，余热未清，气津两伤之证，配人参、麦冬；外感风热，烦热口渴，配金银花、连翘、薄荷。
2.清心火、利小便——口疮尿赤。口疮尿赤，配木通、生地黄；温病热陷心包，神昏谵语，竹叶卷心常配玄参、莲子心、连翘心。
栀子
栀子苦寒泄大热，归经心肺与三焦。
清热泻火能除烦，凉血解毒兼消肿。
1.泻火除烦——热病心烦、目赤肿痛。栀子为治热病心烦、躁扰不宁之要药，可配淡豆豉；热病火毒炽盛，三焦俱热而见高热烦躁、神昏谵语者，配黄芩、黄连、黄柏；肝胆火热上攻之目赤肿痛，配大黄。
2.清热利湿——湿热黄疸。肝胆湿热郁蒸之黄疸、小便短赤者，配茵陈、大黄，或配黄柏。
3.清热凉血止血——血淋涩痛、血热吐衄。血淋涩痛或热淋证，配木通、车前子、滑石；血热妄行之吐血、衄血等证，配白茅根、大黄、侧柏叶；三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血，配黄芩、黄连、黄柏。
4.清热凉血解毒——火毒疮疡。火毒疮疡、红肿热痛者，配金银花、连翘、蒲公英，或配白芷以助消肿。
夏枯草
夏枯草性苦辛寒，归经肝胆效力专。
肝胆之火最能清，瘰疬之结能疏散。
1.清肝明目——目赤肿痛、头痛眩晕、目珠夜痛。肝火上炎，目赤肿痛，配桑叶、菊花、决明子；肝阴不足，目珠疼痛，至夜尤甚者，配当归、枸杞子。
2.泄热散结消肿——瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛。肝郁化火，痰火凝聚之瘰疬，配贝母、香附；瘿瘤，配昆布、玄参；乳痈肿痛，配蒲公英；热毒疮疡，配金银花。
决明子
决明子能清肝目，味甘苦咸性微寒。
归经入肝与大肠，润肠通便效力专。
1.清热明目——目赤肿痛、羞明多泪、目暗不明。肝热之目赤肿痛、羞明多泪，配黄芩、赤芍、木贼；风热上攻之头痛目赤，配菊花、青葙子、茺蔚子；肝肾阴亏之视物昏花、目暗不明，配山茱萸、生地黄。
2.平抑肝阳——头痛、眩晕。肝阳上亢之头痛、眩晕，配菊花、钩藤、夏枯草。
3.润肠通便——肠燥便秘。内热肠燥，大便秘结，配火麻仁、瓜蒌仁。
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第二节清热燥湿药
黄芩
清热燥湿用黄芩，泻火解毒能安胎。
凉血止血味苦寒，肺胃胆脾大小肠。
1.清热燥湿——湿温、暑湿、胸闷呕恶、湿热痞满、黄疸泻痢。湿温、暑湿证，湿热阻遏气机而致胸闷、恶心、呕吐、身热不扬、舌苔黄腻者，配滑石、白豆蔻、通草；湿热中阻，痞满呕吐，配黄连、干姜、半夏；大肠湿热之泄泻、痢疾，配黄连、葛根；湿热黄疸，配茵陈、栀子。
2.泻火解毒——肺热咳嗽、高热烦渴。肺热壅遏所致咳嗽痰稠，可单用；肺热咳嗽气喘，配苦杏仁、桑白皮、紫苏子；肺热咳嗽痰多，配法半夏；外感热病，中、上焦热盛所致之高热烦渴、面赤唇燥、尿赤便秘、苔黄脉数者，配薄荷、栀子、大黄。
3.凉血止血——血热吐衄。火毒炽盛迫血妄行之吐血、衄血等证，配大黄；血热便血，配地榆、槐花；崩漏，配当归。
4.清热安胎——胎动不安。血热之胎动不安，可配生地黄、黄柏；气虚血热之胎动不安，配白术；肾虚有热之胎动不安，配熟地黄、续断、人参。
5.清解热毒——痈肿疮毒。火毒炽盛之痈肿疮毒，配黄连、黄柏、栀子；热毒壅滞之痔疮热痛，配黄连、大黄、槐花。
黄连
黄连胆胃大肠心，性味苦寒易伤津。
清热燥湿能泻火，解毒用之效更真。
1.清热燥湿——湿热痞满、呕吐吞酸、湿热泻痢。黄连尤长于清中焦湿热。湿热阻滞中焦，气机不畅所致脘腹痞满、恶心、呕吐，配紫苏叶、黄芩、干姜、半夏；胃热呕吐，配石膏；肝火犯胃所致胁肋胀痛、呕吐、吞酸，配吴茱萸；脾胃虚寒，呕吐酸水，配人参、白术、干姜；湿热泻痢，腹痛，里急后重，配木香；湿热泻痢兼表证发热，配葛根、黄芩；湿热下痢脓血日久，配乌梅。
2.清热泻火——高热神昏、心烦不寐、血热吐衄。三焦热盛，高热烦躁，配黄芩、黄柏、栀子；高热神昏，配石膏、知母、玄参、牡丹皮；热盛伤阴，心烦不寐，配黄芩、白芍、阿胶；心火亢旺，心肾不交之怔忡不寐，配肉桂；邪火内炽，迫血妄行之吐衄，配大黄、芦荟。
3.泻火解毒——痈肿疖疮、目赤牙痛、消渴。痈肿疔毒，配黄芩、黄柏、栀子；目赤肿痛，赤脉胬肉，配淡竹叶；胃火上攻，牙痛难忍，配生地黄、升麻、牡丹皮；胃火炽盛，消谷善饥之消渴证，配麦冬；肾阴不足，心胃火旺之消渴，配生地黄；外治湿疹、湿疮、耳道流脓。
黄柏
黄柏膀胱肾大肠，清热燥湿苦寒良。
泻火解毒退骨蒸，下焦湿热皆能清。
1.清热燥湿——湿热带下、热淋、湿热泻痢、黄疸、湿热脚气、痿证。湿热下注之带下黄浊臭秽，配山药、芡实、车前子；湿热下注膀胱，小便短赤热痛，配萆薢、茯苓、车前子；大肠湿热泻痢，配白头翁、黄连、秦皮；湿热郁蒸之黄疸，配栀子；湿热下注所致脚气肿痛、痿证，配苍术、牛膝；阴虚火旺之痿证，配知母、熟地黄、龟甲。
2.泻火除蒸——骨蒸劳热，盗汗，遗精。阴虚火旺之潮热盗汗、腰酸遗精，与知母相须为用，配生地黄、山药，或配熟地黄、龟甲。
3.解毒疗疮——疮疡肿毒、湿疹瘙痒。疮疡肿毒，内服、外用均可，本品配大黄为末，醋调外搽；湿疹瘙痒，配荆芥、苦参、白鲜皮，亦可配煅石膏等份为末，外撒或油调搽患处。
龙胆
归经肝胆龙胆草，清热燥湿疗效好。
性味苦寒能泻火，上下湿火泻之巧。
1.清热燥湿——湿热黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒。湿热黄疸，配苦参，或配栀子、大黄、白茅根；湿热下注之阴肿阴痒、湿疹瘙痒、带下黄臭，配泽泻、木通、车前子。
2.泻肝胆火——肝火头痛、目赤耳聋、胁痛口苦、惊风抽搐。肝胆实火，配柴胡、黄芩、栀子；肝经热盛，热极生风所致之高热、惊风、抽搐，配牛黄、青黛、黄连，或配黄柏、大黄、芦荟。
秦皮
秦皮性味苦涩寒，清热燥湿痢带全。
解毒明目有奇效，归经大肠与肝胆。
1.清热燥湿、收涩止痢、止带——湿热泻痢、带下。湿热泻痢，里急后重，配白头翁、黄连、黄柏；湿热下注之带下，配牡丹皮、当归。
2.清泻肝火、明目退翳——肝热目赤肿痛、目生翳膜。肝经郁火所致目赤肿痛、目生翳膜，可单用煎水洗眼，或配栀子、淡竹叶煎服；肝经风热，目赤生翳，配秦艽、防风。
苦参
苦参性味苦与寒，膀胱心胃大肠肝。
清热燥湿为苦药，杀虫利尿治不难。
1.清热燥湿、杀虫——湿热泻痢、便血、黄疸、湿热带下、阴肿阴痒、湿疹湿疮、皮肤瘙痒、疥癣。胃肠湿热所致泄泻、痢疾，可单用；血痢不止，配木香；湿热便血、痔漏出血，配生地黄；湿热蕴蒸之黄疸，配龙胆、牛胆汁；湿热带下、阴肿阴痒，配蛇床子、鹤虱；湿疹、湿疮，单用煎水外洗有效，或配黄柏、蛇床子煎水外洗；皮肤瘙痒，配皂角、荆芥；风疹瘙痒，配防风、蝉蜕、荆芥；疥癣，配花椒煎汤外搽，或配硫黄、枯矾制成软膏外涂。
2.清热利尿——湿热蕴结之小便不利。湿热蕴结之小便不利、灼热涩痛，配石韦、车前子、栀子。
白鲜皮
白鲜根皮味苦寒，脾胃膀胱记不繁。
祛风解毒能通痹，清热燥湿疗疥癣。
1.清热燥湿、解毒止痒——湿热疮毒、湿疹、疥癣。湿热疮毒之肌肤溃烂、黄水淋漓者，配苍术、苦参、连翘；湿疹、风疹、疥癣，配苦参、防风、地肤子，煎汤内服、外洗。
2.清热燥湿、祛风通痹——湿热黄疸、风湿热痹。湿热蕴蒸之黄疸、尿赤，配茵陈；风湿热痹，关节红肿热痛者，配苍术、黄柏、薏苡仁。
第三节清热解毒药
金银花
性味甘寒金银花，肺心胃经病用佳。
清热解毒常解暑，疏散风热效堪夸。
1.清热解毒、散痈消肿——痈肿疔疮。金银花为治一切内痈外痈之要药。痈疮初起，红肿热痛者，可单用本品煎服，并用药渣外敷患处，亦可配皂角刺、穿山甲、白芷；疔疮肿毒，坚硬根深者，配紫花地丁、蒲公英、野菊花；肠痈腹痛者，配当归、地榆、黄芩；肺痈咳吐脓血者，配鱼腥草、芦根、桃仁。
2.疏散风热——外感风热、温病初起。外感风热或温病初起，身热头痛，咽痛口渴，配连翘、薄荷、牛蒡子；热入营血，舌绛神昏，心烦少寐，配水牛角、生地黄、黄连；暑温，发热烦渴，头痛无汗，配香薷、厚朴、连翘。
3.凉血止痢——热毒血痢。热毒痢疾，下利脓血，单用浓煎口服即可奏效，或配黄芩、黄连、白头翁。
4.此外，尚可用治咽喉肿痛、小儿热疮及痱子。
连翘
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